近日，我院肾病内科在副院长黎明娟的指导下，成功开展了在DSA（数字减影血管造影Digital subtraction angiography）下中心静脉球囊扩张成形术+为肾透析半永久静脉导管更换术，此次手术的开展为更多维持性血液透析患者的“生命线”构筑了安全保障，这也标志着我院在处理复杂透析血管通路问题上取得新的进展。

对于每一位血液透析患者来说，透析通路是其赖以生存的“生命线”。最近，80岁的张奶奶因长期透析导管流量不佳，颜面部及双上肢明显肿胀到我院肾病内科就诊，副主任刘华接诊后考虑张奶奶存在中心静脉病变导致回流不畅。入院后完善系列检查，情况比预料的要严重的多，张奶奶既往有因长期导管流量不佳更换导管手术史，此次血管造影提示上腔静脉完全闭塞，而且基础疾病多（既往有冠心病、心衰、脑梗塞、2型糖尿病等疾病）、长期夜间不能平卧，术中可能存在不能耐受较长时间的平卧，这也给手术增加了难度。针对张奶奶的病情，副院长黎明娟带领肾病内科医务人员制定出详细的治疗计划，术前与介入科团队沟通手术细节制定手术方案。

依着“您若生命所托，我必全力以赴”的态度，肾病内科联合介入科成功为张奶奶实施了DSA下中心静脉球囊扩张术+为肾透析半永久静脉导管更换术，术中造影显示上腔静脉完全闭塞，手术难度明显增加，但是他们还是凭着专业的知识和过硬的技术为张奶奶开通了中心静脉并且更换了长期导管，术后第二天应用长期透析导管透析，导管流量充足，满足透析需求，颜面部及双上肢水肿也明显消退。张奶奶及家属对此次治疗效果非常满意。肾病内科全体医务人员将更加努力，不断提高医疗技术水平，为患者提供更优质的医疗服务。

科室简介

肾病内科是以诊治肾病为特色的临床科室，设有肾脏病专科专家门诊、血管通路门诊、住院病区及血液净化中心、腹膜透析室、手术操作室等多个功能单位。常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、持续性肾脏替代治疗，人工肝等血液净化技术。擅长各种透析通路手术，如自体动静脉内瘘、人工血管动静脉内瘘、DSA及超声介入下动静脉内瘘并发症的处理、腹膜透析置管、临时及长期中心静脉置管等各种手术。