随着生活环境及生活方式变化，人们的健康意识越来越高，越来越多的人选择低剂量CT进行肺部疾病的筛查，被检出的肺结节的数目越来越多、结节的体积越来越小、密度越来越大。患者和家属常因对肺癌的恐惧而导致极大的焦虑和不安。查出肺结节要不要重视？会不会是癌？

近日，荆州市第三人民医院甲乳胸外科就接诊了这样一位患者。家住沙市区的陈阿姨，因身体不舒服到医院做检查，发现右下肺有一个直径约2cm大小的磨玻璃结节，为此她辗转多家医院，有的医生说考虑癌症，建议手术，有的医生却建议观察，这让她十分焦虑。为此，她特意来到荆州三医就诊。

“医生，帮帮我，我有肺部结节，会是癌症吗？要怎么办才好呢？”在荆州三医胸外科门诊，她焦急的向胡松主任咨询道。

胡松主任医师详细的询问了她的症状，仔细的研究了肺部CT的结果，语气温和的告诉她：“不用担心，不是所有的结节都是癌，我们要给你做进一步的检查及治疗。”

这短短的一句话让陈阿姨又有了信心！在荆州三医胸外科病房，胡松主任医师为她安排了全面的检查，凭借多年的临床经验和丰富的影像学读片能力，最终考虑肺部病灶是炎症而并非癌症。在进行一周的抗炎治疗后，再次复查CT，病灶消失的无影无终！这下子，陈阿姨悬着的心终于落地了，她说：“这真是死里逃生！”

治疗前

治疗后

科普小课堂

体检查出肺结节需要重视吗？

距离肺癌有多远？

胡松主任医师向大家介绍道，影像学上将小于3厘米的密度增高、类圆形及局灶性的亚实体或者实体肺部阴影，称之为肺结节。肺结节形成的原因比较复杂，常见的诱因有肺部炎症、肺部原发性肿瘤、感染和转移瘤等疾病因素。与此同时，长期吸烟、吸入烟雾或粉尘等也会导致肺结节。

肺结节主要分为良性和恶性两种，良性一般是肺炎、肺结核等痊愈后所留下的疤痕或者良性肿瘤；而恶性一般是肺癌、转移癌和淋巴癌等。

那这是不是意味着查出肺结节就需要担心呢？当然不是！查出肺结节并不等于肺癌。据研究显示，约有96.4%的肺结节是良性的，只有不到4%的是癌症。通常情况下，首次检查发现的肺结节，大多数都是良性结节，不用过度担心，只要做好定期随访复查即可。但我们也不能因此完全掉以轻心，毕竟还有4%的概率是高危的。

哪些结节有可能是肺癌呢？

1、一般来说，结节越大，恶性的可能性就越大。小于5毫米的结节，恶性可能性小于1%；5-9毫米的结节，恶性可能性为2-6%；1到2厘米之间的结节，恶性可能性约为20%。超过2厘米的结节一定要重视，有50%以上可能是恶性的。

2、通常来说，实性结节恶性的可能性比较低，有部分密度不均的实性结节恶性可能性比较高，纯磨玻璃结节的恶性可能性居中。结节内部如果有空泡、钙化等特征，可能和恶性结节相关。

3、如果肺结节有不规则边缘、分叶、毛刺以及胸膜陷征等特征，往往提示结节有恶性特征。

4、结节的增长速度有很重要的参考价值，如果结节生长很快，那就需要高度警惕。

想要不得肺结节，请做到4点！

1. 戒烟限酒：吸烟是肺癌的主要危险因素之一，戒烟是预防肺结节和肺癌的首要措施。同时，限制酒精摄入也有助于降低肺结节的风险。

2. 避免职业暴露：长期接触石棉、煤焦油、氡等有害物质的人群，应做好防护措施，减少职业暴露。

3. 加强锻炼：适当进行体育锻炼，增强身体素质和免疫力，有助于预防感染性疾病和肺结节的发生。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗肺部疾病，有助于预防肺结节的恶变。

胡松主任医师告诉大家：“肺结节虽常见，但大部分是良性的，不必过于恐慌。然而，也不应掉以轻心，及早发现、及时诊断和合理治疗是关键。保持健康的生活方式，定期进行体检，是预防肺结节及其他肺部疾病的有效手段。”

荆州市第三人民医院甲乳胸外科一直践行现代外科微创理念，致力于发展微创手术，不断学习进步，现可常规完成胸腔镜下肺大疱切除术、胸膜活检术、肺楔形切除术、纵膈肿瘤切除术、胸部外伤探查术等常见胸外科手术。竭诚为周边地区胸科疾病患者提供优质、高水平的医疗服务。