县医疗保障局：用“小切口”
帮群众解决“急难愁盼”
“没想到真的这么简便就能把事办到位，我还不放心，专门过来确认一下。”江陵县熊先生满心欢喜地走出医保大厅。4月29日上午，江陵县医疗保障局服务窗口工作人员通过线上推送为熊先生家的新生儿办妥了医保参保登记，这标志着江陵县新生儿落户“一事联办”第一单顺利完成。
自“我为群众办实事”实践活动开展以来，江陵县医疗保障局通过“小切口”让群众感受医保政策“大变化”，增强获得感、幸福感、安全感。
找准小切口，调查研究摸实情
01
了解群众要什么
群众利益无小事，一枝一叶总关情。江陵县医疗保障局强化群众意识，把握群众需求，组织党员干部深入群众、深入生产一线，开展走访调研，围绕国家医保政策开展宣传，了解人民群众在异地就医办理、医疗报销、药品购买和生育政策待遇等方面存在的困难和堵点，领办一批民生实事。
02
剖析症结是什么
经走访了解，县域慢性病患者每次要到荆州甚至武汉才能购买到需要的药品，不仅不方便，而且不能解决用药燃眉之急。新生儿出生办理医保、户口、接种疫苗等工作不仅要跑多家单位，更要重复出具证明材料，办理过程繁琐、耗时长。如何方便这些群众？如何“打通最后一公里”，让群众少跑路，江陵县医疗保障局从信息渠道、办事流程、办事效率等方面总结反思，查找问题症结。
03
思考我能做什么
人民医保为人民。为解决慢性病患者就近购药的问题，江陵县医疗保障局着力促进医保定点药店——久久药店改善软硬件条件，率先与国药集团所属国药控股荆州有限公司达成协议，将久久药店设立为慢病药品配送点，国药控股荆州有限公司无偿配送县级市场没有采购代理权的药品至久久药店，患者当面取药并即时结算。这一创新举措，满足了特殊慢性病参保患者“就近购药”需求。
聚焦小切口，重拳出击强举措
01
优化经办服务模式
联通的社会大环境需要医保的联通。江陵县医疗保障局大力推动实现“医保互联互通”，从今年4月1日起，全县基本医保参保人员住院和全县职工普通门诊，均可持医保卡在荆州市内所有协议定点医药机构无障碍直接结算，享受同城待遇；实行线上办理转诊转院业务，参保对象在全国异地就医联网结算定点医院住院，出院即可直接结算；推进网络办件，按照网办事项清单，对城乡居民医保个人参保登记（普通居民首次参保登记）、低保和特困等困难群众医疗救助等七项内容实行网上办理，让“数据跑路”替代“群众跑腿”。
02
提高经办服务效率
办事效率就是为民服务的直接映照。为不断提高医保工作办事效率，江陵县医疗保障局将特殊慢性病申报集中鉴定改为分散鉴定、随时鉴定，大幅度缩短参保人员待遇等待周期；将慢性病零星报销、非定点住院零星报销资料及审核由原按月上报，改为按周上报，保证零星报销患者垫付费用能在10个工作日到账，缓解重病患者的资金周转困难。
03
关注经办服务细节
细节最能暖人心。在便民服务大厅设置老年人及特殊群体“爱心窗口”，配备老花镜、轮椅、医药箱、口罩、雨伞、饮水机等服务用品；规范办事引导指示标志，制作老年人通俗易懂的宣传读本、办事流程、资料清单等，方便老年人识别和阅读；依法接受授权代理、亲友代办等服务申请，发挥代办员作用，为行动不便老年人提供帮代办等服务。
服务小切口，便民利民见实效
“金杯银杯不如老百姓的口碑”，江陵县医疗保障局始终将群众满意度作为检验工作成效的试金石。
01
把好事办好
7月5日，国药控股荆州有限公司无偿配送县内慢病参保患者短缺药品至久久药店，患者当面取药并即时结算。李女士的儿子告诉工作人员：“以前是开车去荆州市健安大药房为母亲购药，现在在家门口就可以买到药，非常方便，减轻了我们的用药负担。”
家住三湖管理区69岁高龄的宋爷爷，因他需要的药品需求量很小，荆州没有备药，他只能乘车去武汉拿药，非常耗时。江陵县医疗保障局积极与国药集团沟通，将宋爷爷使用的药品配送到久久药店，他购完药非常激动，连声道谢：“感谢国家政策，感谢你们，就近买药，为我省下了路费、挂号费和住宿费，真是太好了。”
02
把实事办实
全额资助特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者、计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女等特殊人群，差额资助精准扶贫建档立卡贫困人口参加基本医疗保险，为他们织起了健康保障网；对异地就医联网结算的困难群众，主动统计医疗费用，确保他们能及时享受医疗救助待遇；将符合条件的重病患者及时纳入医疗救助对象，让他们第一时间享受到救助政策，有效减少和防止“因病致贫、因病返贫”现象。
03
把难事办成
2020年荆州市出台统一的市级统筹政策后，我县特困供养人员、肾透析患者、重性精神病患者医疗救助待遇较之前有明显下降，社会反响较大。江陵县医疗保障局积极向县人民政府和上级有关部门争取，确保了他们医疗救助待遇标准不下降。
下阶段，江陵县医疗保障局将继续紧盯重点工作，严格按照打击欺诈骗保专项治理工作要求，突出重点，精准发力，守好群众的“救命钱”；积极推进医保支付方式改革工作，认真落实按病种分值付费各项工作，促进医保基金安全高效运行；进一步提升经办服务水平，通过不断创新工作方法，完善工作流程，提供便捷贴心的服务，让群众享受到更优质的医保服务。
