江陵县疾病预防控制中心关于进一步明确新冠疫苗

接种禁忌症相关标准的通知

全县广大居民朋友：

为了进一步贯彻国家新冠肺炎联防联控机制重点人群“应接尽接”的接种策略，解决受种对象在禁忌症方面的一些模糊认识，我中心对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问題按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》及知情同意书和疫苗说明书的内容进行了进一步梳理和明确，具体如下：

1.既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不能接种。

2.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

3.对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、 青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

4.任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症等）引起的发热（腋下体温≥37．3℃），暂缓接种。

5.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

6.心脏病、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。

7.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群，建议接种。

8.慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。

9.高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmhg可以接种。

10.糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以接种。

11.甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。

12.慢性湿疹没有明显发作，可以接种。

13.慢性荨麻疹当前症状不明显，可以接种。

14.慢性鼻炎症状不明显，可以接种。

15.慢性肝炎不用吃药治疗，肝功正常，可以接种。

16.肺结核不是活动期，可以接种。

17.银屑病非脓疱型等急性类型，可以接种。

18.慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

19.强制性脊柱炎无急性疼痛表现，可以接种。

20.抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。

21.用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素〕：均不作为疫苗接种的禁忌。

22.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

23.免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种，一般来说，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

24.恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征，肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

25.患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）暂缓接种。

26.月经期、备孕期、哺乳期可以接种，并且继续哺乳。

27.妊娠期不能接种。

28.接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

29.男性不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题。

30.新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。

31.任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

32.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠疫苗。

33.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上再接种本疫苗，以免影响免疫效果。

34.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知的基础上，可在6个月后接种1剂新冠疫苗。

35.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

36.接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

37.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。

38.如遇本县疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种（比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换）。重组亚单位疫苗不能与其它疫苗序贯接种。

39.灭活疫苗需要接种2剂，间隔21天后完成第2剂接种；重组亚单位疫苗需要接种3剂，每两剂之间间隔28天。未按程序完成者，免疫程序无需重新开始，尽早补种未完成的剂次即可。

40.现阶段暂不推荐加强免疫。

41.其他情况请垂询接种点医生。

全县居民都应本着科学、负责任的态度认识疫苗接种工作，有效落实“应接尽接"的抗疫义务，以自己的实际行动共同助力抗疫工作的全面成功！

2021年5月12日

新冠疫苗接种对象是18到59岁吗？

新冠疫苗保护期只有半年吗？

第二针晚了就前功尽弃吗？

......

新冠疫苗十大疑问

答案在这儿！

疑问1：新冠疫苗接种对象是18到59岁吗？

答：现在是18岁以上的人群。我国新冠疫苗接种是逐步推进的，最开始针对的是18岁至59岁，目前是18岁以上人群。随着工作的逐步推进，18岁以下人群接种指日可待。

疑问2：新冠疫苗接种后，保护期只有半年吗？

答：不是这样的。一般疫苗从研发到上市需要8年左右的临床观察与批签时间，因为新冠肺炎疫情的凶险性，新冠疫苗研发成功以后投入使用到现在不到1年时间，临床观察到的数据证明人体产生的抗体（就是保护力）还存在，后期通过继续观察，体内的抗体可能会持续数年甚至数十年。

疑问3：首剂接种后3周必须接种第二剂，晚了就前功尽弃吗？

答：根据新版的新冠疫苗接种指南，对于新冠灭活疫苗来说，3周到8周内接种第二剂即可。

疑问4：新冠灭活疫苗超过56天接种第二针，会影响接种效果吗？

答：根据目前循证证据分析，推迟接种一般不影响免疫效果，如未能在程序间隔要求的3-8周内完成两剂接种应尽早补种，免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

疑问5：空腹打新冠疫苗，好吗？

答：尽量避免空腹接种疫苗，主要是避免出现低血糖。

疑问6：打完新冠疫苗后，一周内不能喝酒、喝咖啡、喝茶，不能吃海鲜、牛肉吗？

答：接种疫苗与饮食没有直接的关系，无论接种前还是接种后，都可正常饮食。专家建议，为了保持身体健康，避免饮酒，避免吃平常就容易导致过敏的食物。

疑问7：哺乳期能不能打新冠疫苗呢？

答：虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠疫苗对婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。因母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠疫苗后，建议继续母乳喂养。

疑问8：既往新冠患者或感染者可以接种新冠疫苗吗？

答：现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

疑问9：三针的新冠疫苗没有两针的新冠疫苗好吗？

答：与新冠病毒灭活疫苗、腺病毒载体疫苗等一样，需要接种三剂次的重组新冠病毒疫苗也都经过了国家药监部门的批准，具有良好的安全性和免疫效果，都能起到很好的保护作用。

疑问10：过敏体质绝对不能打新冠疫苗吗？

答：《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中，接种禁忌里有两条和“过敏”有关。一个是对疫苗的活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；第二个是既往发生过疫苗严重过敏反应者。目前的疫苗成分里不含抗生素，所以抗生素过敏是不作为接种禁忌的。换句话说，对青霉素、头孢等抗生素过敏人群是可以接种新冠疫苗的。对于一般的过敏，比如有些可能是花粉过敏，因为花粉跟疫苗成分没有任何关系，所谓的过敏体质，不是疫苗的接种禁忌。